《诚心请教做完心脏支架都吃什么药?》正文开始,本次阅读大概9分钟。
冠心病介入手术植入支架以后,为了抗血小板防止支架内血栓形成而局部再次闭塞,所以我们是必须联合抗血小板治疗的,就是阿司匹林+氯吡格雷(波立维)治疗,阿司匹林建议是终生服用,氯吡格雷(波立维)如果普通支架而且病情稳定的话,一般至少6-9个月,药物洗脱支架至少1年,如果病人是属于情况相对比较严重容易再狭窄的,则氯吡格雷的服药时间必须延长,比如糖尿病患者至少2年。阿司匹林对胃肠道影响很大,拜阿司匹林一般剂量是100毫克一片,您适当的可以减少到75毫克看看,这可以有国产的小剂量阿司匹林25毫克一片的,早餐后一次服用即可,不必要分次服用,氯吡格雷对胃肠道的直接副作用比较小,可以原剂量继续服用。如果还不好,特别是原先有消化道问题的,则可以考虑联合用质子泵抑制剂比如奥美拉唑,当然这样的价格是不菲了。或者考虑使用法莫替丁代替奥美拉唑看看。 联合抗血小板治疗使用阿司匹林+氯吡格雷是必须的,因为否则支架内再狭窄的机会很高,今年的长城国际心血管病年会再次强调了这一点,甚至有国际上有建议普通药物支架也是氯吡格雷使用至少1年的呼吁。这个我个人看法是区别对待了。就是高危的患者建议使用的长一点,一般稳定的,危险因素